The Blog

- - in Παιδιατρικά

Μετεγχειρητικός κηδεμόνας για Συγγενές μυϊκό ραιβόκρανο (ΣΜΡ)

Το συγγενές μυϊκό ραιβόκρανο αποτελεί σχετικά συχνή συγγενή παραμόρφωση, η οποία έχει συνήθως καλή πρόγνωση όταν αντιμετωπιστεί άμεσα. Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική και πρέπει να γίνεται νωρίς, πριν εγκατασταθούν οι δευτερογενείς παραμορφώσεις του προσώπου. Μόνο στα πολύ μικρά παιδιά η συντηρητική θεραπεία μπορεί να επιχειρηθεί με καλά αποτελέσματα. Η συντηρητική θεραπεία δεν έχει θέση σε παιδιά μεγαλύτερα των 12-18 μηνών.

Το συγγενές μυϊκό ραιβόκρανο χαρακτηρίζεται από την κλίση της κεφαλής προς το ένα πλάγιο του σώματος με ταυτόχρονη στροφή αυτής προς το αντίθετο πλάγιο από συρρίκνωση ή σύσπαση του ενός στερνοκλειδομαστοειδή μυ.

Αν η πάθηση παραμείνει αθεράπευτη αναπτύσσονται δευτερογενείς παραμορφώσεις του προσώπου και της κεφαλής. Η ασυμμετρία του προσώπου αυξάνει με τη σκελετική ανάπτυξη. Οι οφθαλμοί και τα αυτιά βρίσκονται σε διαφορετικό επίπεδο. Σε παραμελημένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται αυχενοθωρακική σκολίωση με το κυρτό στην πάσχουσα πλευρά.

Η χρήση του κηδεμόνα μετεγχειρητικά υποχρεώνει σε μια θέση υπερδιόρθωσης σε αντίθετη κλίση και στροφή της κεφαλής. Η μέτρηση για την κατασκευή του κηδεμόνα μπορεί και θα πρέπει να γίνεται προεγχειρητικά χωρίς ταλαιπωρία με λήψη ψηφιακού εκμαγείου τεχνολογίας Laser, από το σώμα του ασθενούς ώστε να εφαρμοστεί άμεσα μετά το χειρουργείο.